Anwendung des Lasers in der Stomatologie
Laser werden seit fast 30 Jahren praktisch in der Zahnchirurgie eingesetzt und sind mittlerweile zur Routine in der zahnärztlichen Behandlung geworden, sowohl als zusätzliche Behandlungsmethode als auch als eigenständige Ergänzung zu zahnärztlichen Geräten. Was gemeinhin als dentale Laserbehandlung bezeichnet wird, ist der Kategorie Laserzahnheilkunde untergeordnet. Die Laserzahnheilkunde umfasst parodontale Behandlung, assistierte parodontale Regeneration, orale Implantate, minimalinvasive Oralchirurgie, restaurative Zahnheilkunde, endodontische Behandlung, orale und maxillofaziale externe Behandlung, Kieferorthopädie und andere Bereiche.
Laserquellen sind weithin für ihre Rolle bei der Behandlung von Zahn- und Munderkrankungen bekannt, indem sie den Prozess einfacher und schneller machen und den Stress der Patientenversorgung reduzieren.
Einführung in das Behandlungsprogramm
Entsprechend den optischen Eigenschaften von oralem Gewebe interagiert die Lichtenergie des Lasers mit dem Zielgewebe in vier verschiedenen Wechselwirkungen, darunter: Reflexion, Absorption, Projektion und Streuung. Zusätzlich zum photobiologischen Effekt kann es auch in photothermische photochemische Fluoreszenz und Micro-Burst-Effekt unterteilt werden.
Für die wichtigsten Behandlungspunkte der oralen Medizin umfassen die international gebräuchlichen Laser: Halbleiterlaser 808, 830, 980nm, Nd: YAG-Laser, 2940nm-Erbiumlaser und CO2-Laser usw. Im Folgenden finden Sie eine kurze Einführung in einige dieser Behandlungselemente für die Mundhöhle.
Parodontale Behandlung
808, 830 und 980nm eignen sich für die nicht-chirurgische parodontale Behandlung mit bakterizider Wirkung und helfen bei der Gerinnung; 1064nm Wellenlänge von Nd: YAG hat die meiste Melaninabsorption, weniger Hämoglobinabsorption und leichte Absorption in Wasser, mit bakterizider und hämostatischer Wirkung; 2940nm von Er: YAG und 2780nm von ErCr: YSGG sind der Höhepunkt der Wasseraufnahme, schlechte Hämoglobinabsorption, aufgrund der Anwesenheit von Wassernebel und kleine Wärmeerhöhung begrenzt den hämostatischen Gerinnungseffekt, aber es gibt keine Beschwerden und schnellere Heilungsgeschwindigkeit. Er: YAG 2940nm wird häufiger im Erbiumlaser verwendet.
Laser zur oralen Hämostase
Nd: YAGs 1064nm und 808, 830, 980nm Halbleiterlaser werden leichter von Häm absorbiert, wodurch eine gute hämostatische Umgebung nach der Operation für Gewebe mit hoher Hämkonzentration geschaffen wird, aber der hämostatische Mechanismus des CO2-Lasers ist anders. Es ist das Kollagen der Gefäßwand, das die CO2-Wellenlänge absorbiert und das Kollagenspiralpolymer zersetzt, und diese strukturelle Veränderung bewirkt, dass sich die Kollagenfasern zusammenziehen und die Kontraktion der Gefäßfunktionshöhle steuern, wodurch ein hämostatischer Effekt erzeugt wird.
Für Patienten, die gerinnungshemmende Medikamente wie Aspirin und Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen, einschließlich derjenigen, die Vitamin E, Ginkgo, Zimt, Chilischoten, Curry und andere Kräuter und Gewürze einnehmen, die reich an Salicylsäure sind, die die Gerinnung beeinflussen, treten bei der Laserbehandlung keine gerinnungshemmenden Probleme auf. Aufgrund der schlechten hämostatischen Wirksamkeit des Erbiumlasers (2940 nm) für die Gingivektomie (nicht leicht durch Hämoglobin absorbiert) erfolgt die Koagulation normalerweise nach dem Eingriff mit einem Laser wie einem Halbleiter, Nd: YAG oder CO2.
Kronenverlängerung
Die Verlängerung der Krone stellt das Profil wieder her und verbessert das Lächeln des Patienten, indem die Zahnfleischkontur beschnitten wird (dh eine übermäßige Zahnfleischexposition beim Lächeln vermieden wird), was manchmal eine chirurgische Führung mit einem Laserschnitt entlang des Randes der Schablone erfordert. 808, 830, 980 nm Halbleiterlaser und 1064 nm Laser mit Nd:YAG zielen auf das gingivale Weichgewebe ab, und wenn die Knochenstruktur während der Verlängerung verändert werden muss, nur der 2940 nm Laser von Er. YAG.
Angebundene Resektion
Alle Wellenlängen des Lasers können für die Tethering-Resektion verwendet werden, aber die Eindringtiefe von Halbleiter und Nd: YAG (500 μm) ist viel höher als die des Erbiumlasers (2940 nm) oder des CO2-Lasers (5 bis 40 μm) und sollte während der Operation kontrolliert werden, um periostale und Kieferknochenschäden zu vermeiden.
Produkte zur oralen Anwendung
Sie können weit verbreitet in parodontaler Behandlung, oraler Implantation, minimal-invasiver Oralchirurgie, Zahnrestauration, endodontischer Behandlung, oraler und maxillofazialer äußerer Behandlung, kieferorthopädischer Behandlung usw. eingesetzt werden. Der 2940nm Er:YAG Laser kann auch nach Kundenwunsch angepasst werden.
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